| 被保险人 |
被保险人 |
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| 被保险人身份证号码（组织机构代码） |
被保险人身份证号码（组织机构代码） |
被保险人身份证号码（组织机构代码） |
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| 地址 |
****省****市****县城关镇 |
****省****市****县城关镇 |
****省****市****县城关镇 |
****省****市****县城关镇 |
****省****市****县城关镇 |
****省****市****县城关镇 |
****省****市****县城关镇 |
****省****市****县城关镇 |
****省****市****县城关镇 |
****省****市****县城关镇 |
****省****市****县城关镇 |
联系电话 |
联系电话 |
*********** |
| 被保险机动车 |
号牌号码 |
号牌号码 |
号牌号码 |
甘****** |
甘****** |
甘****** |
机动车种类 |
机动车种类 |
机动车种类 |
特种车* |
特种车* |
使用性质 |
使用性质 |
营业特种车 |
| 被保险机动车 |
发动机号 |
发动机号 |
发动机号 |
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识别代码（车架号） |
识别代码（车架号） |
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| 被保险机动车 |
厂牌型号 |
厂牌型号 |
厂牌型号 |
金旅************基本 |
金旅************基本 |
金旅************基本 |
核定载客 |
核定载客 |
核定载客 |
*人 |
*人 |
核定载质量 |
核定载质量 |
*克 |
| 被保险机动车 |
排量 |
排量 |
排量 |
*.***毫升 |
*.***毫升 |
*.***毫升 |
功率 |
功率 |
功率 |
** |
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登记日期 |
登记日期 |
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| 责任限额 |
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死亡伤残赔偿限额 |
死亡伤残赔偿限额 |
死亡伤残赔偿限额 |
******元 |
******元 |
******元 |
无责任死亡伤残赔偿限额 |
无责任死亡伤残赔偿限额 |
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|
*****元 |
| 责任限额 |
医疗费用赔偿限额 |
医疗费用赔偿限额 |
医疗费用赔偿限额 |
医疗费用赔偿限额 |
医疗费用赔偿限额 |
医疗费用赔偿限额 |
*****元 |
*****元 |
*****元 |
无责任医疗费用赔偿限额 |
无责任医疗费用赔偿限额 |
无责任医疗费用赔偿限额 |
无责任医疗费用赔偿限额 |
****元 |
| 责任限额 |
财产损失赔偿限额 |
财产损失赔偿限额 |
财产损失赔偿限额 |
财产损失赔偿限额 |
财产损失赔偿限额 |
财产损失赔偿限额 |
****元 |
****元 |
****元 |
无责任财产损失赔偿限额 |
无责任财产损失赔偿限额 |
无责任财产损失赔偿限额 |
无责任财产损失赔偿限额 |
***元 |
| 与道路交通安全违法行为和道路交通事故相联系的浮动比率-**.**% |
与道路交通安全违法行为和道路交通事故相联系的浮动比率-**.**% |
与道路交通安全违法行为和道路交通事故相联系的浮动比率-**.**% |
与道路交通安全违法行为和道路交通事故相联系的浮动比率-**.**% |
与道路交通安全违法行为和道路交通事故相联系的浮动比率-**.**% |
与道路交通安全违法行为和道路交通事故相联系的浮动比率-**.**% |
与道路交通安全违法行为和道路交通事故相联系的浮动比率-**.**% |
与道路交通安全违法行为和道路交通事故相联系的浮动比率-**.**% |
与道路交通安全违法行为和道路交通事故相联系的浮动比率-**.**% |
与道路交通安全违法行为和道路交通事故相联系的浮动比率-**.**% |
与道路交通安全违法行为和道路交通事故相联系的浮动比率-**.**% |
与道路交通安全违法行为和道路交通事故相联系的浮动比率-**.**% |
与道路交通安全违法行为和道路交通事故相联系的浮动比率-**.**% |
与道路交通安全违法行为和道路交通事故相联系的浮动比率-**.**% |
与道路交通安全违法行为和道路交通事故相联系的浮动比率-**.**% |
| 保险费合计（人民币大写）：*****元整（￥：***.**元）其中救助基金（*%）￥：*.**元 |
保险费合计（人民币大写）：*****元整（￥：***.**元）其中救助基金（*%）￥：*.**元 |
保险费合计（人民币大写）：*****元整（￥：***.**元）其中救助基金（*%）￥：*.**元 |
保险费合计（人民币大写）：*****元整（￥：***.**元）其中救助基金（*%）￥：*.**元 |
保险费合计（人民币大写）：*****元整（￥：***.**元）其中救助基金（*%）￥：*.**元 |
保险费合计（人民币大写）：*****元整（￥：***.**元）其中救助基金（*%）￥：*.**元 |
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保险费合计（人民币大写）：*****元整（￥：***.**元）其中救助基金（*%）￥：*.**元 |
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保险费合计（人民币大写）：*****元整（￥：***.**元）其中救助基金（*%）￥：*.**元 |
| 保险期间：****年**月**日**:**:**起至****年**月**日**：**:**止 |
保险期间：****年**月**日**:**:**起至****年**月**日**：**:**止 |
保险期间：****年**月**日**:**:**起至****年**月**日**：**:**止 |
保险期间：****年**月**日**:**:**起至****年**月**日**：**:**止 |
保险期间：****年**月**日**:**:**起至****年**月**日**：**:**止 |
保险期间：****年**月**日**:**:**起至****年**月**日**：**:**止 |
保险期间：****年**月**日**:**:**起至****年**月**日**：**:**止 |
保险期间：****年**月**日**:**:**起至****年**月**日**：**:**止 |
保险期间：****年**月**日**:**:**起至****年**月**日**：**:**止 |
保险期间：****年**月**日**:**:**起至****年**月**日**：**:**止 |
保险期间：****年**月**日**:**:**起至****年**月**日**：**:**止 |
保险期间：****年**月**日**:**:**起至****年**月**日**：**:**止 |
保险期间：****年**月**日**:**:**起至****年**月**日**：**:**止 |
保险期间：****年**月**日**:**:**起至****年**月**日**：**:**止 |
保险期间：****年**月**日**:**:**起至****年**月**日**：**:**止 |
| 保险合同争议解决方式 |
保险合同争议解决方式 |
保险合同争议解决方式 |
保险合同争议解决方式 |
保险合同争议解决方式 |
保险合同争议解决方式 |
保险合同争议解决方式 |
保险合同争议解决方式 |
诉讼 |
诉讼 |
诉讼 |
诉讼 |
诉讼 |
诉讼 |
诉讼 |
| 代收车船税 |
整备质量 |
整备质量 |
*****克 |
*****克 |
*****克 |
纳税人识别号 |
纳税人识别号 |
纳税人识别号 |
****************** |
****************** |
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****************** |
****************** |
| 代收车船税 |
当年应缴 |
当年应缴 |
￥***.**元 |
￥***.**元 |
￥***.**元 |
往年补缴 |
往年补缴 |
往年补缴 |
￥*.**元 |
￥*.**元 |
带纳金 |
带纳金 |
￥*.**元 |
￥*.**元 |
| 代收车船税 |
会计（人民币大写）：****元整（：***.**元） |
会计（人民币大写）：****元整（：***.**元） |
会计（人民币大写）：****元整（：***.**元） |
会计（人民币大写）：****元整（：***.**元） |
会计（人民币大写）：****元整（：***.**元） |
会计（人民币大写）：****元整（：***.**元） |
会计（人民币大写）：****元整（：***.**元） |
会计（人民币大写）：****元整（：***.**元） |
|
|
|
|
|
|
| 代收车船税 |
完税凭证号（减免税证明号） |
完税凭证号（减免税证明号） |
完税凭证号（减免税证明号） |
完税凭证号（减免税证明号） |
完税凭证号（减免税证明号） |
|
|
|
|
|
开具税务机关 |
开具税务机关 |
|
|
| 特别约定 |
*.尊敬的客户：您本次是通过个人代理渠道购买的车辆保险。代理人姓名：****。佣金比例、金额：*.**%**.**元，联系电话************.保险期间内，如发生本保险合同约定的保险事故造成被保险车辆损失或第*者财产损失，保险人可采取实物赔付方式承担保险责任，进行保险赔付。*.本保单保险费为含税金额，其中不含税保险费***.**元，增值税**.**元。 |
*.尊敬的客户：您本次是通过个人代理渠道购买的车辆保险。代理人姓名：****。佣金比例、金额：*.**%**.**元，联系电话************.保险期间内，如发生本保险合同约定的保险事故造成被保险车辆损失或第*者财产损失，保险人可采取实物赔付方式承担保险责任，进行保险赔付。*.本保单保险费为含税金额，其中不含税保险费***.**元，增值税**.**元。 |
*.尊敬的客户：您本次是通过个人代理渠道购买的车辆保险。代理人姓名：****。佣金比例、金额：*.**%**.**元，联系电话************.保险期间内，如发生本保险合同约定的保险事故造成被保险车辆损失或第*者财产损失，保险人可采取实物赔付方式承担保险责任，进行保险赔付。*.本保单保险费为含税金额，其中不含税保险费***.**元，增值税**.**元。 |
*.尊敬的客户：您本次是通过个人代理渠道购买的车辆保险。代理人姓名：****。佣金比例、金额：*.**%**.**元，联系电话************.保险期间内，如发生本保险合同约定的保险事故造成被保险车辆损失或第*者财产损失，保险人可采取实物赔付方式承担保险责任，进行保险赔付。*.本保单保险费为含税金额，其中不含税保险费***.**元，增值税**.**元。 |
*.尊敬的客户：您本次是通过个人代理渠道购买的车辆保险。代理人姓名：****。佣金比例、金额：*.**%**.**元，联系电话************.保险期间内，如发生本保险合同约定的保险事故造成被保险车辆损失或第*者财产损失，保险人可采取实物赔付方式承担保险责任，进行保险赔付。*.本保单保险费为含税金额，其中不含税保险费***.**元，增值税**.**元。 |
*.尊敬的客户：您本次是通过个人代理渠道购买的车辆保险。代理人姓名：****。佣金比例、金额：*.**%**.**元，联系电话************.保险期间内，如发生本保险合同约定的保险事故造成被保险车辆损失或第*者财产损失，保险人可采取实物赔付方式承担保险责任，进行保险赔付。*.本保单保险费为含税金额，其中不含税保险费***.**元，增值税**.**元。 |
*.尊敬的客户：您本次是通过个人代理渠道购买的车辆保险。代理人姓名：****。佣金比例、金额：*.**%**.**元，联系电话************.保险期间内，如发生本保险合同约定的保险事故造成被保险车辆损失或第*者财产损失，保险人可采取实物赔付方式承担保险责任，进行保险赔付。*.本保单保险费为含税金额，其中不含税保险费***.**元，增值税**.**元。 |
*.尊敬的客户：您本次是通过个人代理渠道购买的车辆保险。代理人姓名：****。佣金比例、金额：*.**%**.**元，联系电话************.保险期间内，如发生本保险合同约定的保险事故造成被保险车辆损失或第*者财产损失，保险人可采取实物赔付方式承担保险责任，进行保险赔付。*.本保单保险费为含税金额，其中不含税保险费***.**元，增值税**.**元。 |
*.尊敬的客户：您本次是通过个人代理渠道购买的车辆保险。代理人姓名：****。佣金比例、金额：*.**%**.**元，联系电话************.保险期间内，如发生本保险合同约定的保险事故造成被保险车辆损失或第*者财产损失，保险人可采取实物赔付方式承担保险责任，进行保险赔付。*.本保单保险费为含税金额，其中不含税保险费***.**元，增值税**.**元。 |
*.尊敬的客户：您本次是通过个人代理渠道购买的车辆保险。代理人姓名：****。佣金比例、金额：*.**%**.**元，联系电话************.保险期间内，如发生本保险合同约定的保险事故造成被保险车辆损失或第*者财产损失，保险人可采取实物赔付方式承担保险责任，进行保险赔付。*.本保单保险费为含税金额，其中不含税保险费***.**元，增值税**.**元。 |
*.尊敬的客户：您本次是通过个人代理渠道购买的车辆保险。代理人姓名：****。佣金比例、金额：*.**%**.**元，联系电话************.保险期间内，如发生本保险合同约定的保险事故造成被保险车辆损失或第*者财产损失，保险人可采取实物赔付方式承担保险责任，进行保险赔付。*.本保单保险费为含税金额，其中不含税保险费***.**元，增值税**.**元。 |
*.尊敬的客户：您本次是通过个人代理渠道购买的车辆保险。代理人姓名：****。佣金比例、金额：*.**%**.**元，联系电话************.保险期间内，如发生本保险合同约定的保险事故造成被保险车辆损失或第*者财产损失，保险人可采取实物赔付方式承担保险责任，进行保险赔付。*.本保单保险费为含税金额，其中不含税保险费***.**元，增值税**.**元。 |
*.尊敬的客户：您本次是通过个人代理渠道购买的车辆保险。代理人姓名：****。佣金比例、金额：*.**%**.**元，联系电话************.保险期间内，如发生本保险合同约定的保险事故造成被保险车辆损失或第*者财产损失，保险人可采取实物赔付方式承担保险责任，进行保险赔付。*.本保单保险费为含税金额，其中不含税保险费***.**元，增值税**.**元。 |
*.尊敬的客户：您本次是通过个人代理渠道购买的车辆保险。代理人姓名：****。佣金比例、金额：*.**%**.**元，联系电话************.保险期间内，如发生本保险合同约定的保险事故造成被保险车辆损失或第*者财产损失，保险人可采取实物赔付方式承担保险责任，进行保险赔付。*.本保单保险费为含税金额，其中不含税保险费***.**元，增值税**.**元。 |
| 重要提示 |
*.请详细阅读保险条款，特别是责任免除和投保人、被保险人义务。*.收到本保险单后，请立即核对，如有不符或疏漏，请及时通知保险人并办理变更或补充手续。*.保险费应*次性交清，请您及时核对保险单和发票（收据），如有不符，请及时与保险人联系*.投保人应如实告知对保险费计算有影响的或被保险机动车因改装、加装、改变使用性质等导致危险程度增加的重要事项，并及时通知保险人办理批改手续。*.被保险人应当在交通事故发生后及时通知保险人。 |
*.请详细阅读保险条款，特别是责任免除和投保人、被保险人义务。*.收到本保险单后，请立即核对，如有不符或疏漏，请及时通知保险人并办理变更或补充手续。*.保险费应*次性交清，请您及时核对保险单和发票（收据），如有不符，请及时与保险人联系*.投保人应如实告知对保险费计算有影响的或被保险机动车因改装、加装、改变使用性质等导致危险程度增加的重要事项，并及时通知保险人办理批改手续。*.被保险人应当在交通事故发生后及时通知保险人。 |
*.请详细阅读保险条款，特别是责任免除和投保人、被保险人义务。*.收到本保险单后，请立即核对，如有不符或疏漏，请及时通知保险人并办理变更或补充手续。*.保险费应*次性交清，请您及时核对保险单和发票（收据），如有不符，请及时与保险人联系*.投保人应如实告知对保险费计算有影响的或被保险机动车因改装、加装、改变使用性质等导致危险程度增加的重要事项，并及时通知保险人办理批改手续。*.被保险人应当在交通事故发生后及时通知保险人。 |
*.请详细阅读保险条款，特别是责任免除和投保人、被保险人义务。*.收到本保险单后，请立即核对，如有不符或疏漏，请及时通知保险人并办理变更或补充手续。*.保险费应*次性交清，请您及时核对保险单和发票（收据），如有不符，请及时与保险人联系*.投保人应如实告知对保险费计算有影响的或被保险机动车因改装、加装、改变使用性质等导致危险程度增加的重要事项，并及时通知保险人办理批改手续。*.被保险人应当在交通事故发生后及时通知保险人。 |
*.请详细阅读保险条款，特别是责任免除和投保人、被保险人义务。*.收到本保险单后，请立即核对，如有不符或疏漏，请及时通知保险人并办理变更或补充手续。*.保险费应*次性交清，请您及时核对保险单和发票（收据），如有不符，请及时与保险人联系*.投保人应如实告知对保险费计算有影响的或被保险机动车因改装、加装、改变使用性质等导致危险程度增加的重要事项，并及时通知保险人办理批改手续。*.被保险人应当在交通事故发生后及时通知保险人。 |
*.请详细阅读保险条款，特别是责任免除和投保人、被保险人义务。*.收到本保险单后，请立即核对，如有不符或疏漏，请及时通知保险人并办理变更或补充手续。*.保险费应*次性交清，请您及时核对保险单和发票（收据），如有不符，请及时与保险人联系*.投保人应如实告知对保险费计算有影响的或被保险机动车因改装、加装、改变使用性质等导致危险程度增加的重要事项，并及时通知保险人办理批改手续。*.被保险人应当在交通事故发生后及时通知保险人。 |
*.请详细阅读保险条款，特别是责任免除和投保人、被保险人义务。*.收到本保险单后，请立即核对，如有不符或疏漏，请及时通知保险人并办理变更或补充手续。*.保险费应*次性交清，请您及时核对保险单和发票（收据），如有不符，请及时与保险人联系*.投保人应如实告知对保险费计算有影响的或被保险机动车因改装、加装、改变使用性质等导致危险程度增加的重要事项，并及时通知保险人办理批改手续。*.被保险人应当在交通事故发生后及时通知保险人。 |
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